艾滋夫婦確診感染后的第20年，如果積極治療并注意保養，身體狀況可能會良好；如果未積極治療或感染時間過長，身體狀況可能會較差，具體如下：

1、身體狀況良好的情況下：患者可能無明顯癥狀，或僅出現輕微發熱、乏力、盜汗等表現，夫妻雙方可能保持良好的心態，并堅持適當運動，保證充足的休息，以及攝入高蛋白、高維生素的食物，維持身體健康。

2、身體狀況較差的情況下：患者可能已經出現多種嚴重并發癥，如肺孢子菌肺炎、反復細菌感染等，且身體免疫力極低，隨時會有生命危險。

請注意：以上內容僅供參考，不能作為醫學診斷、治療依據或指導建議，請您隨時關注身體狀況，切勿盲目用藥或治療，如遇病情變化或感覺任何不適，建議您及時向專業人士求助，可線上咨詢醫生，或者去線下醫療機構就診。